图片白丝 双马尾

泉源｜中国中医药报

文｜   广州中医药大学第一附庸病院邝秀英

刘某，女，87岁，因“右头面部剧烈疾苦1个月余，发现鼻咽部肿物11天”于2024年2月27日来诊。磁共振MRI教唆：1.琢磨鼻咽癌累及右侧咽旁、咽后缝隙，侵扰右侧腭帆张肌、提肌头长肌及翼表里肌；2.右眼肌锥内占位性病变，眶外壁骨质高低伴软组织肿块；3.右侧中耳乳突炎。当前：右侧眉棱上外侧刺痛，疾苦位置触及右上外头侧、耳前、右颧骨下，张口则疾苦，影响进食，曾用一般镇痛剂养息，疾苦不缓解，服卡马西平后则因出现手震颤而停药。近日从深夜到凌晨3点许疾苦剧烈，致无法寝息，可一直执续到次日中午，右眼眼球弗成动掸，眼睑肿胀致睁不开，右侧认识、听力着落，口干苦，舌淡红，中间苔剥，脉弱。

予龙砂开阖六气针法。患者疾苦部位以足少阳经所过之处为主，口苦亦少阳症象，故六气针法取少阳为主；深夜到凌晨3点痛甚，字据龙砂医学宗派代表性传承东谈顾客植山对《伤寒论》“六经病欲解时”的解读，该时段为少阴病和厥阴病的关系时，肝开窍于目，肾开窍于耳，患者右眼活动阻难、认识听力着落与厥阴、少阴关系，故又取了厥阴和少阴。针后右眼睑水肿平稳。方用乌梅丸加减：制乌梅35g，淡附片3g，桂枝5g，炮姜5g，炒川椒2g，细辛3g，炒黄连10g，炒黄柏6g，党参10g，当归6g。1剂。

2月29日二诊：患者述27日行六气针法后，今日地午5点运行痛，9点加剧，而经过较前平稳，服一派镇痛剂及初诊方后能安睡到次日7点。2月28日晚上7点运行痛，9点加剧，但疾苦范畴裁汰（局限在右眉棱上），右眼皮较前有劲，家属及患者均以为听力好转。仍有张口疾苦，口干苦。琢磨晚上7至9点疾苦加剧，此为阳明关系时，改针阳明为主，又加太阳、太阴双开，针下即感疾隐秘落拓，张口疾苦平稳。方用三因司天方审平汤：制远志10g，山萸肉20g，生白术15g，杭白芍15g，生甘草10g，未来冬20g，木蝴蝶15g，生姜5片。4剂。

3月4日三诊：患者述29日养息后白昼已所有这个词不痛，但晚上右眉棱上及周围仍有轻度疾苦，3月2日晚上也已所有这个词不痛。但3月3日八九点又运行痛，至深夜2点至3点控制缓解。最痛的位置从右眉棱上转到右太阳穴隔邻。右眼视物好转，右眼皮比前有劲，能睁开眼睛，眼球已能活动自由。听力好转，张口已不痛，口干平稳。六气针法取阳明、太阴、少阳，无间予审平汤4剂。

3月5日诸症沉稳，患者出院，出院时带回未服完的审平汤3剂。

4月11日家属忻悦来告，患者出院后服完审平汤，疾苦所有这个词解除，1个多月来未再反复。

按 学习顾植山三阴三阳开阖枢和六经欲解时表面，独揽龙砂开阖六气针法，临床上常能立竿见影，清醒出神奇遵守。首诊跟据深夜12点到凌晨3点痛甚，用厥阴病代表方乌梅丸，药后患者能安睡到天明白丝 双马尾，评释正中厥阴病机，但第二天疾苦转为下昼运行，晚上7点至9点加剧，此为阳明关系时，《伤寒论》云：“阳明病欲解时从申至戌上。”加上本年春季物象金强木弱，春见秋象，六气针法改取阳明为主，配以太阴、太阳双开，处方改为针对阳明的审平汤后，疾苦飞速向愈。乌梅丸和审平汤方中并无止痛消瘤之药，却能如斯快速缓解患者鼻咽癌严重的疾苦，可见运谈想维确能见病不治病，通过调晴天东谈主关系达到复原健康的想法。